A acupuntura beneficia pacientes que sofrem de hemiplegia após um acidente vascular cerebral

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A acupuntura beneficia pacientes que sofrem de hemiplegia (paralisia unilateral) após um acidente vascular cerebral. 

Pesquisadores do Hospital de Medicina Tradicional Chinesa de Baoji compararam a monoterapia de exercício diário com a acupuntura. Os resultados dos pacientes foram consistentemente superiores no grupo de terapia combinada, demonstrando que a adição da acupuntura ao tratamento de exercícios diários melhora os resultados clínicos. 

Os pesquisadores concluíram que a acupuntura e os exercícios de reabilitação melhoram a função motora e o fluxo sanguíneo cerebral, tornando-a uma intervenção efetiva para a hemiplegia pós-AVC. 

As alterações do fluxo sanguíneo no cérebro foram medidas com um dispositivo Doppler transcraniano, uma unidade de ultra-som especializada utilizada para medir a velocidade do fluxo sanguíneo através dos vasos sanguíneos cerebrais. Isto foi usado para monitorar o movimento do sangue nas artérias cerebrais anterior, média e posterior. Ambos os grupos mostraram melhorias marcantes no fluxo sanguíneo após o tratamento, mas as melhorias no grupo de terapia combinada foram significativamente maiores. As medições demonstram que a adição da acupuntura ao protocolo de tratamento aumenta a recuperação dentro do cérebro humano.

Observações clínicas subjetivas para ambos os grupos foram feitas usando a Escala de Déficit Neurológico e a Avaliação de Fugl-Meyer. A Escala de Déficit Neurológico (NDS) é projetada para medir a função neurológica após um acidente vascular cerebral. A Avaliação Fugl-Meyer (FMA) é uma escala projetada especificamente para medir o comprometimento pós-AVC com base em categorias, incluindo função motora, equilíbrio, sensação e função articular. Os resultados foram divididos em quatro categorias:
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• Curado (> 90% de melhoria)
• Progresso marcado (melhoria de 46 a 90%)
• Progresso (melhoria de 18 a 45%)
• Nenhum progresso (<18% de melhoria)

Ambos os grupos mostraram melhorias após o tratamento, mas as melhorias no grupo de terapia combinada foram significativamente maiores (p <0,05). No grupo de terapia combinada, 65,71% dos pacientes caíram na categoria curada, em comparação com apenas 42,86% no grupo controle.

Universidade de Chengdu da Medicina Tradicional Chinesa

Pesquisadores da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu concluíram que a acupuntura beneficia a atividade cerebral em áreas responsáveis ​​pela função motora, percepção sensorial e emoções após um acidente vascular cerebral isquêmico agudo. Os pacientes foram submetidos a ressonância magnética funcional antes e após o tratamento para avaliar a atividade cerebral.

A atividade cerebral foi medida usando homogeneidade regional (ReHo) para mostrar mudanças na atividade em diferentes áreas do cérebro. ReHo é um marcador multimodal de neuroimagem do conectoma humano (um mapa de conexões neurais cerebrais que detalha as interações neurais). O conectoma é frequentemente descrito como o mapa de conexões do cérebro. A abordagem ReHo aos métodos de ressonância magnética funcional (fMRI) utilizados neste estudo mede a conectomia cerebral, medindo a dinâmica intrínseca do cérebro.

Dois grupos foram comparados usando fMRIs. O grupo 1 recebeu terapia medicamentosa. O grupo 2 recebeu terapia medicamentosa e acupuntura. Pacientes no grupo de monoterapia de drogas mostraram aumento da atividade no lobo frontal e nos lobos parietais. Pacientes no grupo de acupuntura mostraram aumento da atividade no lobo frontal, lobo parietal, giro temporal médio, cerebelo e ínsula, áreas responsáveis ​​pela função motora, percepção sensorial e emoções.

Instrumentos subjetivos mediram melhores resultados para pacientes que receberam acupuntura. Os resultados foram baseados em três parâmetros: NDS, FMA e o Índice de Barthel Modificado (MBI), uma escala usada para avaliar a qualidade de vida diária em sobreviventes de acidente vascular cerebral. Ambos os grupos mostraram melhorias estatisticamente significativas (p <0,05) em NDS, FMA e MBI. No entanto, a melhora foi maior no grupo de acupuntura nas três áreas.

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As diferenças na atividade cerebral demonstradas pelos dois grupos neste estudo indicam que a acupuntura aumenta a atividade cerebral após um acidente vascular cerebral isquêmico, significativamente mais do que o tratamento com drogas convencionais sozinho. Esses estudos indicam que a acupuntura é uma opção de tratamento para recuperação e reabilitação de AVC. 

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